撰文/11B林淑惠

    罹患心臟衰竭末期的病人，正如教科書上所描述的一樣，生活中看似最簡單的日常活動，例如吃飯、喝水、行走或如廁，對此類病人而言，卻是極具艱辛困難及無限疲憊。他們經常想像著能否回到過去和正常人一樣，可以自然地呼吸、進食、走路和自由活動，這已經成為末期心衰竭病人奢侈的夢想呢！

    羅先生是一位頗有自我個性的人，對於護理師的衛教，很有自己的想法，住院期間很常與妻子鬧彆扭，氣得太太時常拂袖而去不想理睬。就在112年4月某天，他終於等到上天賜予的機緣，即將進行換心手術。當天，在進入加護病房前，他打了一通電話，語帶哽咽的告訴對方：「爸爸要去手術了！」

    掛完電話後，羅先生那一向男子氣概的外表下，淚水已從眼角湧出，原來電話那頭是他最疼愛的小女兒，他知道這次手術與一般的不同，可能是迎向新生命又或是最後一次的道別，他相信自己會邁向重生康莊大道，因為他知道自己不是孤軍奮鬥，而是有一群專業心臟移植醫療照護團隊在他身邊。

    心臟移植手術對病人來說，是一個需要極大的決心與勇氣的脫胎換骨過程，對臨床醫護團隊而言，也是極具挑戰性的任務。從接收符合捐贈器官的好消息開始，我們迅速組成團隊進行分秒必爭的取心過程，以及長時間的植入手術，醫療團隊要具備過人的精神與體力，才能完成這個偉大的戰役。

    然而，手術結束不代表任務完成，這只是病人開啟新生命旅程的起點，術後轉入加護病房的病人，其狀況如同早產兒般的脆弱、嬌嫩，移植過程中所使用高劑量免疫抑制劑，使病人失去抵抗自然環境的免疫力，需要24小時密切監護，而移植照護團隊成員們也在線上與病人新生命同行。

    換心後，嶄新的生命需要一點一滴經驗學習累積，從逐步訓練呼吸到呼吸器脫離，再到吞嚥、吃飯，坐著、站立與行走的訓練，這一切都是換心者術後要面臨的人生課題。在這過程中難免會歷經挫折，而護理師就是第一線關懷病人的啦啦隊，不斷給予精神鼓勵與加油打氣，同時提供適當引領及監督，24小時陪伴病人跨過術後的重重難關。

    為了讓病人邁向新的里程碑，醫療照護團隊全力以赴，家屬們的關懷更是病人重要支柱。當病人轉出加護病房時，家屬也開啟另一個學習旅程，學習如何幫助病人做復健、認識移植藥物及如何避免感染等，與病人共同承擔蛻變新生的甜蜜負荷。

    轉入病房初期，羅先生大多時間只能待在病房裡進行保護性隔離，需進行一連串繁瑣程序後，才能走出病房大門進行步行復健，由於需要保護性隔離，再加上當時新冠肺炎疫情剛解封，與他熟識的護理師只能在走道上遠遠向他比讚、揮手，讓他知道我們隨時都支持他。在整個移植照護的過程中，每位病人都是醫療照護團隊及家人捧在手心的寶貝，沒有人會被落單，就如同團隊打怪升級概念一樣，只要攜手合作前進，相信必能贏得勝利的果實。

    5月2日羅先生出院時，他中氣十足地說：「等你們有空來我家玩，我帶你們去體驗道地農村生活。」並分享嘉義老家點點滴滴，以及出院後所要展開的人生規劃，看著他充滿精力的口吻和爽朗的笑聲，我們知道這次的任務圓滿達成。

    照顧心臟移植病人過程中，醫療團隊與病人、家屬是彼此親密的戰友，同心協力共享新生命延續的熱情。有一天，羅先生與太太回院看診，我們在停車場看到夫妻倆騎車離開的身影，感受到羅先生心境上的轉變，他的面容變得更加柔軟與體貼，我們衷心祝福他，面對蛻變的「心生活」一定會更加精彩。

▲羅先生出院後滿滿的感謝溢於言表，親送自己栽種的水果表達對

醫護人員的感謝。（圖/護理部林淑惠提供）